Si dejo de ofrecer un servicio (ej. podología), ¿tengo que comunicarlo a Sanidad?

Imagina esta situación: tu centro sanitario en Madrid, con varias especialidades, decide dejar de ofrecer el servicio de podología para centrarse en la fisioterapia y la logopedia. Quizás el profesional se ha jubilado o simplemente has decidido reorientar tu modelo de negocio. La pregunta clave que surge de inmediato es: si dejo de ofrecer un servicio, ¿tengo que comunicarlo a Sanidad? ¿Basta con quitar el cartel de la puerta y actualizar la página web?

La respuesta corta y directa es un rotundo SÍ. No solo es una buena práctica, sino que es una obligación legal. La gestión de un centro sanitario va mucho más allá de la atención al paciente; implica una serie de responsabilidades administrativas que garantizan la transparencia, la seguridad y el cumplimiento normativo. En este artículo, vamos a desglosar por qué es crucial esta comunicación, cómo debes realizarla correctamente ante la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid y qué consecuencias podría acarrear no hacerlo. Aquí encontrarás las claves para gestionar esta modificación de forma eficiente y evitar futuros problemas.

La base de todo: Tu autorización sanitaria de funcionamiento

Cuando abriste tu centro sanitario, pasaste por un proceso para obtener la Autorización Sanitaria de Funcionamiento. Este documento no es un mero formalismo; es el contrato oficial entre tu centro y la Administración que certifica que cumples con todos los requisitos estructurales, de equipamiento y de personal para prestar una serie de servicios concretos. Este conjunto de servicios es lo que se conoce como oferta asistencial.

Tu autorización detalla, unidad por unidad (las famosas U.XX), qué servicios estás capacitado para ofrecer. Por ejemplo, puedes tener autorizadas la U.4 Psicología, la U.48 Podología y la U.44 Fisioterapia. Esta oferta asistencial es pública y figura en el Registro de Centros, Servicios y Establecimientos Sanitarios. Por lo tanto, cualquier cambio en ella, ya sea por añadir un nuevo servicio o por dar de baja uno existente, se considera una modificación sustancial que debe ser comunicada y aprobada.

¿Por qué es obligatorio comunicar el cese de un servicio?

La obligatoriedad de notificar la baja de una actividad sanitaria responde a varios principios fundamentales que rigen el sistema sanitario. Ignorarlos no solo es una falta administrativa, sino que puede tener implicaciones serias para tu negocio.

• Cumplimiento normativo: La principal normativa de referencia en la Comunidad de Madrid es el Decreto 51/2006, que regula la autorización de centros sanitarios. Este decreto establece claramente que las modificaciones sustanciales, como el cese de una parte de la actividad, requieren una comunicación formal para actualizar la autorización de funcionamiento.
• Veracidad de la información pública: Los ciudadanos y las propias administraciones consultan el registro oficial para conocer los servicios que presta un centro. Mantener en tu autorización un servicio que ya no ofreces genera información incorrecta y puede inducir a error a los pacientes.
• Coherencia administrativa: Tu centro está registrado con un director técnico o responsable sanitario para cada unidad asistencial. Si cesas el servicio de podología, por ejemplo, es probable que el podólogo que figuraba como responsable técnico de esa unidad deje de estar vinculado a ella. Es imprescindible que los registros de la Administración reflejen la realidad de tu plantilla y servicios.
• Prevención de sanciones: En una inspección sanitaria, si los técnicos comprueban que tu oferta real no coincide con la que tienes autorizada, estarás cometiendo una infracción. Esto puede derivar en un requerimiento para subsanar la situación o, en casos más graves, en un expediente sancionador.

El procedimiento paso a paso: Cómo comunicar la baja de una unidad asistencial

Vale, ya tienes claro que debes comunicarlo. Pero, ¿cómo se hace? El trámite no es tan simple como enviar un correo electrónico. Debes iniciar un procedimiento formal de modificación de la autorización sanitaria por cese de actividad de una o varias unidades asistenciales. Aunque los detalles pueden variar ligeramente, los pasos generales en la Comunidad de Madrid son los siguientes.

1. Preparación de la documentación: Antes de nada, recopila la información necesaria. El documento clave aquí será la memoria descriptiva actualizada de tu centro. En esta memoria deberás reflejar la nueva situación, eliminando toda referencia al servicio que cesa: descripción de la unidad, equipamiento asociado, personal técnico, etc.
2. Cumplimentar la solicitud oficial: Deberás rellenar el impreso de solicitud de modificación de la autorización sanitaria. En él, marcarás la casilla correspondiente al cese de actividad y especificarás claramente qué unidad o unidades asistenciales son las que das de baja (ej. Cese de la Unidad Asistencial U.48 Podología).
3. Presentación de la solicitud: La presentación se realiza, por lo general, de forma telemática a través del registro electrónico de la Comunidad de Madrid. Junto con la solicitud, deberás adjuntar la memoria descriptiva actualizada y, en ocasiones, un plano del centro si la baja del servicio implica una redistribución de los espacios.
4. Revisión por parte de la Administración: Una vez presentada, la Subdirección General de Autorización y Acreditación Sanitaria revisará tu expediente. Comprobarán que la documentación es correcta y que el centro sigue cumpliendo los requisitos para el resto de los servicios que sí mantienes.
5. Recepción de la resolución: Finalmente, recibirás una resolución oficial en la que se aprueba la modificación y se actualiza tu autorización de funcionamiento. A partir de ese momento, tu centro estará legalmente operando con su nueva oferta asistencial.

¿Y si no lo comunico? Las posibles consecuencias

Decidir omitir este trámite por pereza o desconocimiento es una mala estrategia. Las consecuencias pueden ser más molestas que el propio procedimiento. Te expones a:

• Requerimientos en inspecciones: Durante una inspección rutinaria, el inspector cotejará la realidad de tu centro con lo que consta en su autorización. Una discrepancia dará lugar a un acta con deficiencias y un plazo para subsanarlas, lo que significa que tendrás que hacer el trámite igualmente, pero esta vez con prisas y bajo supervisión.
• Expedientes sancionadores: La Ley 14/1986, General de Sanidad, y la normativa autonómica contemplan sanciones económicas para las infracciones en materia de autorización de centros. Mantener una autorización que no se corresponde con la realidad es una infracción.
• Problemas con seguros de responsabilidad civil: Tu póliza de RC está vinculada a los servicios que prestas. Si ocurre un incidente relacionado con un área que supuestamente ya no cubres, o si hay discrepancias en tu actividad declarada, la aseguradora podría poner problemas.

Conclusiones: La comunicación es sinónimo de profesionalidad

En definitiva, comunicar a Sanidad el cese de un servicio no es una opción, sino una obligación ineludible para cualquier titular de un centro sanitario en la Comunidad de Madrid. Es un acto de responsabilidad que garantiza la coherencia legal de tu proyecto, la veracidad de la información pública y te protege frente a posibles sanciones.

Este trámite, aunque puramente administrativo, forma parte de la gestión de calidad de tu centro. Demuestra profesionalidad y un compromiso con el cumplimiento normativo. Si este proceso te parece complejo o quieres asegurarte de que cada paso se realiza correctamente y sin contratiempos, es fundamental contar con el apoyo de profesionales con experiencia demostrable en tramitaciones sanitarias. Contacta con nosotros y solicita un presupuesto para que podamos guiarte en cada fase del proceso y garantizar que tu autorización sanitaria esté siempre al día.

Preguntas frecuentes (FAQ)

¿Este procedimiento es el mismo si el cese del servicio es solo temporal?

Si prevés que el cese será por un periodo muy corto (por ejemplo, un mes por vacaciones del único especialista), generalmente no se requiere una modificación formal. Sin embargo, si la temporalidad se alarga indefinidamente o por varios meses, la Administración podría considerarlo un cese de facto. Lo más prudente es comunicar cualquier cese prolongado para evitar interpretaciones negativas en una inspección. La clave es la continuidad del servicio; si esta se rompe por un tiempo significativo, es mejor comunicarlo.

Si se va el profesional de podología, pero contrato a otro inmediatamente para mantener el servicio, ¿también tengo que hacer este trámite?

No, en ese caso el trámite es diferente. No estás cesando el servicio (la unidad asistencial), sino que estás realizando un cambio en los recursos humanos. Lo que debes comunicar a Sanidad es la baja del director técnico anterior y el alta del nuevo profesional que asumirá esa responsabilidad. Es un procedimiento de modificación, pero no de cese de actividad. Es crucial mantener siempre actualizada la información sobre el personal sanitario adscrito a cada unidad.

¿Comunicar la baja de un servicio tiene algún coste o tasa administrativa?

Generalmente, los procedimientos de modificación de la autorización sanitaria, como el cese de una unidad asistencial, no suelen estar sujetos al pago de tasas administrativas en la Comunidad de Madrid, a diferencia de la solicitud de una nueva autorización de funcionamiento. No obstante, siempre es recomendable revisar la normativa vigente en el momento de iniciar el trámite, ya que las condiciones pueden cambiar.